Neden Mini-sling?
Mini Sling Nasıl yapılır?
Mini Sling Avantajları nelerdir?
Mini sling’de başarı ve gelişmeler
Mini Sling Stres inkontinans; “öksürme, hapşırma ve gülme” ile olan idrar kaçırmadır. Tedavisi çoğunlukla ameliyat ile mümkündür. Son yıllarda kadınlarda stres inkontinans cerrahi tedavisinde en çok askı ameliyatları yapılmaktadır ancak bu ameliyatlarda kullanılan askıların yani meşlerin kadınlarda kasık ağrısı ve diğer sorunlara yol açtıkları gösterilmiştir. Bunun en önemli nedenleri kullanılan meşlerin menşeinin belli olmaması ve bu meşlerin kas ve diğer dokulara zarar verme olasılıklarıdır. Son yıllarda askı cerrahisi komplikasyonlarından kaçınmak için daha kısa ve anestezi verilmeden yapılan mini-sling ameliyatları tanımlanmıştır. Mini-slinglere tek insizyon (askı) slingler de denmektedir (Şekil 1).
Neden Mini-sling?
Klasik TOT ve TVT ile bazı komplikasyonlar daha sık görülmektedir. Bunlardan bazıları:
- Kasık iç kısmında ağrı- geçici ama bazen kalıcı
- Sinir hasarı- motor ya da duysal
- Hematom
- Nekrotizan fasitisdir.
Bu ve benzeri komplikasyonları en aza indirgemek, aynı gün hastaneden tabırcu olabilmek ve sonda kalmaması için min-sling tercih edilebilir.
Mini Sling Nasıl yapılır?
- Hasta lokal veya genel anestezi ile bu ameliyatı olabilir.
- Ameliyat vajinal yani doğum kanalından yapılır.
- 1.5 cm’lik bir kesi yapılır.
- Mini-sling idrar kanalı altına konulur.
Mini Sling Avantajları nelerdir?
- • Daha az ağrı: Adductor kas grubuna cerrahi hasar verilmez
• Damar ya da sinir hasar riski en az
• Lokal anestezi ile..
– Daha iyi hasta toleransı
– Hızlı, çabuk
– Yatış yok
– Analjezi ve morbidite az
Mini sling’de başarı ve gelişmeler:
Kısa ve orta dönemde başarı TOT ve TVT gibidir. Özellikle son yıllarda bazı firmaların yeni geliştirdiği mini-slinglerle ameliyat sırasında ayarlama şansı da bulunmaktadır.
- Yeni bazı mini-slinglerde olan özellikler:• En hafif, en ince meş
• En kısa meş: 7.5 cm
• Küçük tutunma tırnakları
• Çift taraflı ayarlanma özelliği
• Yerleştirildikten sonra da ayarlanma